Estratégias defensivas utilizadas pela enfermagem frente à morte em terapia intensiva pediátrica / Defensive strategies used by nursing in front of death in pediatric intensive care unit

Objetivo: conhecer as estratégias defensivas utilizadas por trabalhadores de enfermagem para minimizar o sofrimento advindo da vivência da morte de crianças hospitalizadas em unidade de terapia intensiva pediátrica. Método: estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa. Em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica de um hospital universitário. A coleta de dados ocorreu entre agosto e setembro de 2016, por meio de entrevista semiestruturada com 15 trabalhadores de enfermagem. Os dados foram submetidos à análise temática de conteúdo. Resultados: os dados apontaram como principais estratégias: negação, afastamento no momento do óbito, tentativa de separação entre as atividades laborais e vida pessoal. A família do trabalhador e os colegas de trabalho constituem-se em suporte para o enfrentamento dessas situações, ainda, a sensação de dever cumprido e busca de apoio em crenças religiosas. Conclusão: os trabalhadores utilizam estratégias defensivas que vão da negação do sofrimento, perpassando por diferentes formas de agir perante as situações de sofrimento. (AU)

Objective: to know the defensive strategies used by nursing workers to minimize the suffering resulting from the experience of the death of children hospitalized in a pediatric intensive care unit. Method: descriptive-exploratory study of a qualitative approach. In Pediatric Intensive Care Unit of a university hospital. Data collection occurred between August and September 2016, through a semi-structured interview with 15 nursing workers. The data were submitted to content thematic analysis. Results: the data indicated as main strategies: denial, withdrawal at the time of death, attempt to separate work activities and personal life. The worker's family and co-workers constitute support for coping with these situations, as well as a feeling of accomplishment and seeking support in religious beliefs. Conclusion: workers use defensive strategies ranging from denial of suffering through different ways of acting in situations of suffering. (AU)

Objetivo: conocer las estrategias defensivas utilizadas por trabajadores de enfermería para minimizar el sufrimiento proveniente de la vivencia de la muerte de niños hospitalizados en unidad de terapia intensiva pediátrica. Método: estudio descriptivo-exploratorio de abordaje cualitativo. En Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica de un hospital universitario. La recolección de datos ocurrió entre agosto y septiembre de 2016, por medio de una entrevista semiestructurada con 15 trabajadores de enfermería. Los datos se sometieron al análisis temático de contenido. Resultados: los datos apuntaron como principales estrategias: negación, alejamiento en el momento del óbito, intento de separación entre las actividades laborales y vida personal. La familia del trabajador y los compañeros de trabajo se constituyen en soporte para el enfrentamiento de esas situaciones, aún, la sensación de deber cumplido y búsqueda de apoyo en creencias religiosas. Conclusión: los trabajadores utilizan estrategias defensivas que van desde la negación del sufrimiento, pasando por diferentes formas de actuar ante las situaciones de sufrimiento. (AU)

Conhecimento prévio de cuidadoras de crianças com necessidades especiais de saúde: uma abordagem freiriana / Previous knowledge of caregivers for children with special health needs: a freirian approach

Objective:The objective of this study was to describe the prior knowledge of caregivers of children with special health needs regarding their way of care. Methods:Convergent Care Research was used to produce data through participant observation and interviews before and after the health education practice with the participants. The study included five mothers who provided care for children with special health needs who were hospitalized in a school hospital in the south of the country. Special needs presented by children included use of gastrostomy tube, insulin and nasogastric tube. Paulo Freire's reference to empowerment and liberating education was used as guidance of data analysis. Results:The caregivers of these children have previous knowledge, especially from observations of care given to their children during hospitalization. This knowledge should be considered for the practice of health education based on a dialogical relationship of exchange with the user. Conclusion:The development of a unique care plan that is coherent with the reality of children with special health needs, contributes to the quality of care of these children.

Objetivo: o objetivo deste estudo foi descrever o conhecimento prévio de cuidadoras de crianças com necessidades especiais de saúde sobre os cuidados com seus filhos. Métodos: utilizou-se a Pesquisa Convergente Assistencial para a produção de dados por meio de observação participante e entrevistas antes e após a realização da prática de educação em saúde com as participantes. Participaram do estudo cinco mães cuidadoras de crianças com necessidades especiais de saúde, hospitalizadas num hospital escola do sul do país. As necessidades especiais apresentadas pelas crianças incluíram uso de sonda de gastrostomia, insulina e sonda nasogástrica. Utilizou-se o referencial de empoderamento e educação libertadora de Paulo Freire como condutor da análise dos dados. Resultados: as cuidadoras destas crianças possuem um conhecimento prévio oriundo, especialmente, de observações da realização de cuidados com seus filhos durante a hospitalização. Esses conhecimentos devem ser considerados para a realização da prática da educação em saúde pautada em relação dialógica de troca com o usuário. Conclusão: sugere-se a elaboração de um plano de cuidados singular e coerente com a realidade das crianças com necessidades especiais de saúde, contribuindo para a qualidade do cuidado dessas crianças.